對(duì)酒渣鼻、青春痘(稱人面部蠕形螨性皮炎),本病的癥狀是一個(gè)發(fā)展演變過(guò)程,病程緩慢,其損害復(fù)雜多樣的皮疹,皮疹可因人而異,一個(gè)病例的皮損可因時(shí)間、部位、自然環(huán)境等因素而變化,同一個(gè)部位同時(shí)可出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰等多形皮損。皮損常以鼻部為中心,向周圍擴(kuò)展,也可能先后在額、頰、頦或口周等部位出現(xiàn)紅斑、皮疹。紅斑皮疹初期為散在性,或彌漫性充血性潮紅,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),受刺激時(shí)明顯,久則不消,由于治療不當(dāng)炎癥反復(fù)發(fā)作,最后集中在鼻部形成紅鼻頭。際上難以分期、定型、按現(xiàn)代診斷分型:一、淺型螨性皮炎(青春痘、痤瘡):檢螨以長(zhǎng)形螨為主,在面部額部、頰部、下額出現(xiàn)與毛囊皮脂口相一致的多發(fā)性和散在性紅斑、丘疹、膿皰。洗臉毛巾擦破后出血、滲出、結(jié)痂及鱗屑等繼發(fā)性損害。這在老皮膚病教科書稱作紅斑期、丘疹期、丘疹膿皰期,其特征是(皮疹表淺)皮疹、丘疹、膿皰、斑塊突出于皮面,明顯可見,紅腫浸潤(rùn)不深。使用殺螨藥膏治療后,螨蟲隨著炎癥消失而轉(zhuǎn)陰。早期治療后皮膚細(xì)嫰光滑,不留后遺癥,面容皮膚非常健美。
二,深型螨性皮炎:(青春痘、酒渣鼻)檢螨以長(zhǎng)形螨為多,短形螨按少,長(zhǎng)短螨混合感染。其癥狀與淺形螨性皮炎基本一樣,但其癥狀較重患者面部皮膚呈彌漫性潮紅、暗紅、皮膚呈輕度水腫、浸潤(rùn)較深,遺留有毛細(xì)血管擴(kuò)張、毛囊口擴(kuò)大、由于發(fā)畢恭畢敬時(shí)間較長(zhǎng),皮膚表面遺留下少數(shù)疤痕。使用殺螨藥膏后,隨著癥狀的減輕長(zhǎng)螨很快小品失,而短螨也會(huì)減少,故治療時(shí)間要長(zhǎng),大部分患者治療后皮膚亦可光滑細(xì)嫰,但少數(shù)患者遺留的疤痕、毛細(xì)血管擴(kuò)張,還需進(jìn)行磨沙手術(shù)清除。
三、增殖型螨性皮炎:(酒渣鼻)檢螨以短螨為主可有少數(shù)長(zhǎng)螨。長(zhǎng)短螨混合感染,其癥狀介于深型和贅型之間,部病程較長(zhǎng)由于炎癥反復(fù)發(fā)作造成鼻部皮膚過(guò)度肥厚,深部毛細(xì)血管擴(kuò)張,毛囊口顯著擴(kuò)大,甚至出現(xiàn)凸凹不平桔皮樣皮膚增殖表現(xiàn)。這種病例用殺螨藥膏治療后隨著炎癥的消失,螨蟲以可減少和轉(zhuǎn)陰。但留下的后遺癥。要達(dá)到皮膚健美還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
四、鼻贅型螨性皮炎:(贅型酒渣鼻)檢螨主要是短形螨。其病程時(shí)間更長(zhǎng)。他除有一、、二、三型癥狀外鼻部皮膚過(guò)度增厚,潮紅、結(jié)節(jié),還出現(xiàn)突出皮膚的贅瘤,此類病人如輕輕擠壓皮脂腺可出現(xiàn)大量豆腐渣皮脂。檢螨數(shù)量不多,但在其他部位可見長(zhǎng)短螨蟲。此病用殺螨藥膏治療后,炎癥可以消失,螨蟲也可以殺滅,但鼻贅結(jié)節(jié)不能消失,需后期手術(shù)切除。
所以說(shuō)青春痘、酒渣鼻(螨性皮炎)絕不能輕視,早發(fā)現(xiàn)早治療,以免留下后遺癥,甚至對(duì)健康帶螨人也要盡早用藥滅螨。以預(yù)防發(fā)病,以保護(hù)人面容皮膚之健美。